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日志

 
 

【原创】应用棉兰染色法对CSF标本找隐球菌的尝试  

2012-06-04 00:02:11|  分类: 真菌 |  标签: |举报 |字号 订阅

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      最近我科将CSF标本墨汁染色找隐球菌的项目转至我室检查,原来在体液室检查,而墨汁染色镜下并不好认出镜下看到的倒底是杂质、细胞、还是隐球菌?所以我们在墨汁染色的同时另外用棉兰染色进行镜检,感觉比墨汁染色要好看,当然这只是初用,以后还要继续进行比较,以下与大家分享镜下图片:

CSF中的细胞:(可见胞内有核)

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 杂质: 

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 细胞:

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 墨汁染色:细胞

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 标本2 ,棉兰染色:大量白细胞,可以看见胞核。

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 标本2,墨汁染色:细胞,与隐球菌无法辨别,唯一的区别是没有荚膜。

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 以上是阴性标本。

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以下是阳性标本,比较一下,与上面的墨汁染色有区别吗?除了两个相连的菌体外,荚膜并不明显:

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此标本抗酸染色,没找到抗酸杆菌,却见到一个典型的菌体:
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 正因如此,我们当时发了阳性报告:找到隐球菌。
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          因为此患者同时送了CSF培养,根据真菌生长特点,我们在CSF培养24h后的培养瓶中取少量液体接种于SDA,室温培养,结果48h长出菌落,而此时培养瓶的固相并没有菌落,液体部分稍微浑浊,于是将瓶置于室温培养,24h后固相见到细微的菌落。这个例子告诉我们,人工血培养很容易漏检隐球菌,应加以注意。
          以下是培养菌棉兰染色及培养瓶菌落观察的图片,与大家分享:
 
棉兰染色同样可以看到荚膜:
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培养出的隐球菌有荚膜的例子并不多,但上面的图告诉我们可以尝试用棉兰染色找CSF中的隐球菌,感兴趣的朋友也可以尝试一下。
以下是阳性的CSF标本培养瓶中的变化:
侧面:液体培养24h后,晃动可见微混:
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背面:24h没有菌落
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正面:24h看不到菌落
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转至室温培养24h后,固相看到细微的菌落:
 正面:
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背面:48h 见细微菌落
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侧面:48h 液体进一步浑浊: 
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鉴定和后续菌落图待续。
2012-6-3
【原创】应用棉兰染色法对CSF标本找隐球菌的尝试 - hampc168 - hampc168
 
 鉴定:ID 32C ,新型隐球菌。【原创】应用棉兰染色法对CSF标本找隐球菌的尝试 - hampc168 - hampc168
 
 
 
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瓶室温培养3d后:
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