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今天发两株肺炎链球菌菌落及药敏图与大家分享。

菌株1：分离自CSF，患者N年前曾经患化脓脑来我院治疗过，这次是复发，病原菌相同。

菌落：24h脐窝状

KB法： OP(S) ，OX(S)，CAZ/CTX抑菌环大于30mm，MIC（国产梳状条，安徽产）：PEN/CTX/MEZ,浓度都在最小值，敏感。

1.EQA质控表格下载地址：http://www.clinet.com.cn/plan/?type=list&classid=1384&years=2010

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      最震撼的一次现场版演唱，！当提琴声响起，轻柔而坚定地打破沉寂，仿若一个尘封千年的故事，被悄然开启。

2012年第一次EQA活动内容

孤独的时候——才可以看出一个人的品位。
　　而人的孤独，是生命中一种重要的体验。
　　人在孤独的时候，才能与自己的灵魂相遇，比如世界三大宗教的创立，都是在孤独状态下形成的。也就是说，孤独是精神创造的必要条件。
　　从心理学的观点看来，人的独处，是为了进行内在的整合。
　　周国平曾以《爱与孤独》为名出过一本集子。他认为，孤独也是一种爱，爱与孤独是人生中最美丽的曲子，两者缺一不可，无爱的心灵不会孤独，未曾体味过孤独的人也不可能懂得爱。
　　——由于怀着爱的希望，孤独才是可以忍受的，甚至甜蜜的。
　　——人的孤独，就是看到了美丽的风景，或者领悟到了内在的快乐，无处诉说，无人分享。当人孤独的时候，如何确定自己，处置自己，成为人群社会一个很要紧很要紧的问题。
　　美国作家亨利·大卫·梭罗是孤独的，但也是幸福的。正如他《瓦尔登湖》中所描绘的那样，十分简单，十分安静。

【关键词】  流感嗜血杆菌;耐药性;耐药机制

目前世界范围的细菌耐药性是近几年医学科学领域中研究的热点问题。流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae, Hi）是小儿呼吸道感染的常见致病菌，对临床常用抗生素的耐药性呈上升趋势，引起了医学界普遍关注。继β内酰胺酶阴性耐氨苄西林Hi（BLNAR）发现之后，世界各地又陆续报道了多重耐药菌株的出现。本文就流感嗜血杆菌的耐药现状及其对常用抗生素的耐药机制作一综述。

　　1  流感嗜血杆菌的一般情况
    　　
　　Hi分型研究的常用方法有生物型、血清型和荚膜型等多种，其中荚膜型/血清型对Hi致病性

解决的办法：

1、贴药敏纸片的方法。挑取含有金葡菌的菌苔划线分离后，在第一区和第二区的交界处贴一张头孢西丁纸片。经培养后，头孢西丁纸片周围生长的奇异变形杆菌被抑制，而金葡菌仍可以生长。此时应即使挑取抑菌圈中的金葡菌进行纯分离，从而达到将两种细菌完全分离的目的。

2、配制平皿时混

veryoldman：

患者，女，30岁。

主诉：咳嗽、咳痰、左侧胸痛1月余，发热1周。

现病史：患者自诉其于今年4月初无明显诱因开始出现阵发性咳嗽，咳较多黄色粘稠痰，以晨起及晚间为主，不易咳出，并感左侧胸背部胀痛不适，呈持续性，咳嗽及深呼吸时加剧，不向他处放射，自服“消炎药”（药名不详），症状无好转，并逐渐加重。1周前出现畏寒、不规则发热，自测体温最高达39.5℃，寒战不明显，在当地医院住院，给予“头孢类”输液治疗（具体药名不详），体温有所下降，但咳嗽、胸痛仍无好转，今为进一步诊治入我院，