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【手足口病】标本采集和保存技术要求一览表

2008-05-04 11:34:11| 分类：继续教育 | 标签： |举报 |字号大中小订阅

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病人类型	种类	采集时间和频次	采集方法	保存条件	备注
所有病例	全血	1、入院后立即采集； 2、间隔3－5天采集一次； 3、逝前采集一次。	真空采血管无菌采集血清分装2管血块单独保存	低温保存，-70℃最佳，-20℃亦可	血块用于细菌检测
抗凝血	入院后立即采集	真空抗凝采血管无菌采集最好在使用抗生素前采血	同上	传染病所要求如5天内能送达实验室，可0℃~10℃保存，如否，可低温冷冻保存
咽拭子	入院后立即采集	塑料杆拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头分别浸入含3ml病毒或细菌采样液的螺口塑料管中	同上	详见表下注。
漱口液	入院后立即采集	10ml不含抗菌素的采样液漱口，无菌螺口塑料管收集	同上	详见表下注。
尿标本	1、入院后立即采集； 2、临床检查采集标本时留样	无菌管采集中段尿标本10ml	同上	详见表下注。
便标本	1、入院后立即采集； 2、临床检查采集标本时留样	无菌管采集粪便标本	同上	详见表下注。
下呼吸道标本	气管插管时采集	采集呼吸道抽取物或分泌物	同上	详见表下注。
痰液	有痰液时采集		同上	详见表下注。
心脏穿刺组织	死亡后未做尸检时采集		同上	详见表下注
肺穿刺组织
心包液
胸腔积液
尸检标本			2份同上，1份福尔马林充分固定后，4℃保存	应尽量多采集各器官组织标本，例如肺组织、胸腔积液、心脏组织、心包液、肝、肾、脾组织，如果有神经系统表现，还需采集脑组织以及其它可能受累的器官标本
有明确脑膜脑炎或脑炎症状病例	脑脊液	急性期	无菌采集	同上
有出疹症状病例	疱疹液	有疱疹时	无菌采集	同上

病人

类型

种类

采集时间和频次

采集方法

保存条件

备注

所有

病例

全血

1、入院后立即采集；

2、间隔3－5天采集一次；

3、逝前采集一次。

真空采血管无菌采集

血清分装2管

血块单独保存

低温保存，-70℃最佳，-20℃亦可

血块用于细菌检测

抗凝血

入院后立即采集

真空抗凝采血管无菌采集

最好在使用抗生素前采血

同上

传染病所要求如5天内能送达实验室，可0℃~10℃保存，如否，可低温冷冻保存

咽拭子

入院后立即采集

塑料杆拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头分别浸入含3ml病毒或细菌采样液的螺口塑料管中

同上

详见表下注。

漱口液

入院后立即采集

10ml不含抗菌素的采样液漱口，无菌螺口塑料管收集

同上

详见表下注。

尿标本

1、入院后立即采集；

2、临床检查采集标本时留样

无菌管采集中段尿标本10ml

同上

详见表下注。

便标本

1、入院后立即采集；

2、临床检查采集标本时留样

无菌管采集粪便标本

同上

详见表下注。

下呼吸道标本

气管插管时采集

采集呼吸道抽取物或分泌物

同上

详见表下注。

痰液

有痰液时采集

同上

详见表下注。

心脏穿刺组织

死亡后未做尸检时采集

同上

详见表下注

肺穿刺组织

心包液

胸腔积液

尸检标本

2份同上，1份福尔马林充分固定后，4℃保存

应尽量多采集各器官组织标本，例如肺组织、胸腔积液、心脏组织、心包液、肝、肾、脾组织，如果有神经系统表现，还需采集脑组织以及其它可能受累的器官标本

有明确脑膜脑炎或脑炎症状病例

脑脊液

急性期

无菌采集

同上

有出疹症状病例

疱疹液

有疱疹时

无菌采集

同上

注：

1、以上标本分别用于开展病毒和细菌等病原体检测

2、采集咽拭子标本、下呼吸道标本、痰液、心脏穿刺组织、肺穿刺组织、心包液、胸腔积液使用的样品保存液应不含抗生素或不用样品保存液，现场无菌接种，并将接种后剩余的标本立即冷冻（-20℃以下）保存。漱口液、尿标本和粪便标本现场无菌接种，并将接种后剩余的标本立即冷冻（-20℃以下）保存。

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