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日志

 
 

【分享】我分离出的马尔尼菲青霉菌  

2007-01-22 21:50:22|  分类: 真菌 |  标签: |举报 |字号 订阅

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    1月13日临床送来三份同一患者的血培养标本,置于37度连续培养到第6天有菌生长,经革兰染色镜下见到菌丝样菌,19日我科同事将瓶中菌转种SDA瓶中置30度培养,今天发现菌落呈脑回皱褶状,并产生棕红色素,背面观察色素产生更明显,再观察血培养瓶中为无色菌落,血平皿菌落向培养基生长,好似边缘不整。今天分别转种SDA、MH、科玛嘉平皿,分别25度和37度培养,观察菌落形态及色素产生。

    此患者,男,为一特殊患者,四年前曾在外院做过心脏手术。

以下帖出我今天拍的图片:

血培养瓶正面:(培养9D)

血培养瓶侧面:

血培养瓶背面:

SDA培养瓶正面:

SDA培养瓶背面:

血平皿培养3D菌落特点:

 

血瓶中取菌革兰染色镜下:

物镜:100X,目镜:10X

 

血平皿上取菌革兰染色镜下:(脱色过了)

物镜:100X,目镜:10X(这应该是霉菌相)

物镜:100X,目镜:16X

2007.1.22

此患者同期培养的另一血培养瓶侧面:(培养11D)

 

此患者B087血培养瓶背面:(置于30度继续培养48H可见粉红色素产生。)

 

这是1月22日送检的血培养瓶侧面:(48H液体清,偶有丝状菌团。)

 

 

B097培养30度48小时后,在双相瓶的固相可见丝状菌:(背面)

 

将B087瓶中的细菌分别转种到SDA和MH上,分30度和37度两种环境培养。

MH 30度培养48小时:(背面)

MH 30度培养48小时:(正面)

 

MH 37度培养48小时:(背面)

 

MH 37度培养48小时:(正面)

 

SDA 30度培养48小时:(背面)

 

SDA 30度培养48小时:(正面)

 

 

SDA 37度培养48小时:(背面)

 

 SDA 37度培养48小时:(正面)

 

此患者1月22同时送了一份痰标本,脓性,以下图是接种到MH上置30度培养48H:

背面:

 

正面:(有3种菌,丝状菌、酵母菌及阳性杆菌。)

取30度SDA上菌落,做棉蓝染色,镜检如下:

物镜40X,目镜40X:

根据镜下、培养特性及患者的疾病特点判断此菌为:马尔尼菲青霉菌。

以下是取血培养瓶中菌落做的药敏试验(ATB真菌试条):

结果:AMB(0.5S)、5FC(8I)、FCA(8S)、ITR(0.125S)

2007.1.24

MH 30度培养3D,背面:

MH 30度培养3D,正面:

MH 37度培养3D,背面

 

MH 37度培养3D,正面:

SDA 30度培养3D,背面:

SDA 30度培养3D,正面:

SDA 37度培养3D,背面:

SDA 37度培养3D,正面:

 

R486 MH 培养3D背面:

R486 MH 培养3D正面:

2007.1.25 

 

B087 SDA 30 4D 正面:

 

B087 SDA 30 4D 反面:

B087 MH 37 4D 正面:

B087 MH 37 4D 背面:

B087 SDA 37 4D 正面:

B087 SDA 37 4D 背面:

B087 MH 30 4D 正面:

B087 MH 30 4D 背面:

R1486 MH 30 正面 4D:

R1486 MH 30 4D:

B086 SDA 正面 7D:

B086 SDA 7D:

 B097瓶 30度 培养4D 正面:

 B097瓶 30度 培养4D 侧面:(稍微晃动可见菌团浮起)

 B097瓶 30度 培养4D 背面:

2007.1.26

B3087 SDA 37 背面 7D:(酵母相)

B3087 SDA 37 7D:

 

 

取上菌落革兰染色镜检:(资料中提示酵母相为腊肠样,胞内有分隔,我感觉这些图片都不是典型的酵母相,还处于霉菌相状态。)

2007.1.29

    几天遇到此患者的主治医生,听说此患者因家庭经济困难而放弃治疗,于今天出院,出院时患者仍处于高热状态,患者的血液、痰中培养出马尔尼菲青霉菌,皮肤虽然未培养,但听医生介绍,患者的皮肤已经出现多处溃疡,估计也受此菌的感染了。遗憾!患者才17岁啊,就这样将不久于人世间,感叹人的生命如此脆弱~~~

最后一次上传此患者的菌株在BHI上的生长情况:

30度培养6D:

正面:

反面:

此菌在BHI上 37度培养6D仍处于霉菌相,产生淡棕色色素,因此平皿盖未开拍不到清晰的图片,故未拍。

此菌在科玛嘉真菌培养基上生长极慢,30度培养9D才看到以下的菌落:

2007.2.1

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